Аврил лавин — биография, новости, личная жизнь

Иксодовые клещи – друзья и жертвы возбудителей болезни Лайма

Человек может заразиться болезнью Лайма в результате укуса клеща, в организме которого обитают и размножаются спирохеты-боррелии. В данном случае клещ, переносчик возбудителя заболевания, одновременно является жертвой этих бактерий.

Для того чтобы боррелии проникли в кровь человека, к коже которого присосался клещ, необходимо определенное время (от 36 до 48 часов). Нужно обязательно знать, что далеко не каждый клещ инфицирован спирохетами, вызывающими клещевой боррелиоз, тем не менее, в случае обнаружения клеща, следует обязательно удалить его и отнести на исследование в санэпидстанцию.

Врачи исследуют насекомое и определят, было ли оно носителем возбудителей клещевого боррелиоза. Такое исследование поможет также выявить возбудителей других заболеваний, которые могут переносить клещи (крымская геморрагическая лихорадка, бабезиоз и некоторые другие), и позволит вовремя начать лечение.

Иксодовые клещи очень распространены в странах Северного полушарии с умеренным климатом – в том числе и в Украине: в нашей стране очень много смешанных лесов, где предпочитают обитать клещи этого семейства.

Активность этих насекомых значительно повышается в теплое время года (с мая по сентябрь включительно) – на этот же период приходится и повышение активности людей, стремящихся побывать на природе, что повышает шансы на встречу кровососущего «хищника» и его жертвы. Наличие в доме кошек и особенно собак увеличивает опасность того, что питомец принесет клещей домой и станет невольной причиной заражения людей.

Что это такое

Другое название болезни Лайма — боррелиоз, а вызывают его несколько видов бактерий под названием боррелии. Они передаются через укусы клещей. Боррелиоз встречается в основном в Северной Америке, Европе и Азии — а вот в Австралии заразиться им нельзя. Правда, из-за климатических изменений ареал обитания клещей, переносящих инфекции, постепенно расширяется, так что паукообразные могут появиться в лесах, где раньше их не было. В России в 2017 году диагноз был 6141 человеку — это 1,2 % от всех, кто обратился к врачу после укуса клеща.

Характерный симптом боррелиоза — так называемая мигрирующая эритема, когда участок покраснения кожи постепенно расширяется от места укуса, светлея в центре. Другие проявления могут напоминать грипп — это повышение температуры, озноб, головная боль и боль в теле, увеличение лимфоузлов и общее недомогание

Боррелиоз успешно диагностируется и лечится антибиотиками (курс занимает до месяца), и важно вовремя его лечить — в противном случае острая симптоматика может пройти сама, но останется риск отдалённых последствий. По словам врача-инфекциониста клиники «Рассвет» Валентина Ковалёва, «хронический» боррелиоз — не совсем правильное определение; если адекватное лечение не проведено, можно говорить о поздней стадии болезни, которая проявляется в первую очередь в виде тяжёлых артритов, то есть воспаления суставов. При таком артрите назначают антибиотики и НПВС

Бывает, что инфекция — не причина, а только триггер воспаления суставов, и тогда лечение будет отличаться. Чтобы подтвердить, что артрит вызван именно боррелиями, методом ПЦР проводят анализ суставной жидкости, которую получают в ходе пункции.

Спирохеты атакуют: причины развития клещевого боррелиоза

Практически постоянное и мучительное недомогание певицы Аврил Лавин, наблюдавшееся на протяжении нескольких месяцев в конце 2014 и первой половине 2015 года, стало последствием массового размножения возбудителей клещевого боррелиоза в ее организме. Врачи называют это явление «мультиорганное и мультисистемное поражение при болезни Лайма». Бактерии видов Borrelia burgdorferi, а также Borrelia afzelii и Borrelia garinii, которые являются основным возбудителями клещевого боррелиоза, имеют штопорообразную форму, что позволяет им проникать из крови в ткани и органы, «ввинчиваясь» в них.

Как ни странно, несмотря на достаточно широкую распространенность клещевого боррелиоза в Северном полушарии (включая территорию Украины и других восточноевропейских стран), впервые эта болезнь была описана всего 40 лет назад в 1975 году, а ее возбудитель открыт еще позже – в 1982 году.

К счастью, в 1975 году врачи небольшого американского городка Лайм (Lime) заметили связь между укусом клещей и развитием заболевания, которое они первоначально диагностировали как ревматоидный артрит. У больных с поражением суставов сохранились воспоминания о том, что ранее их кусали клещи, причем некоторое время спустя после удаления насекомого на коже в месте укуса появлялась ярко-красная сыпь очень странной формы – в виде «бублика» с пятном в центре.

К 1977 году была точно установлена роль кровососущих клещей из рода Ixodes в развитии болезни, а 5 годами позже американский ученый Вилли Бургдорфер (Willy Burgdorfer) открыл новый вид бактерий-спирохет, названных его именем, которые и являются возбудителями клещевого боррелиоза.

Это открытие стало прорывом: спирохеты чувствительны к антибиотикам, что было многократно доказано успешным лечением болезней, которые вызываются другими бактериями из этого семейства, близкими родственницами спирохет Бургдорфера – возбудителями сифилиса, лептоспироза и возвратного тифа. Таким образом был найдет способ лечения клещевого боррелиоза.

Почему люди в это верят

Мы рассказывали, почему люди часто идут за антинаучными движениями — важные роли играют подтасовка фактов, игра на эмоциях, вера в теорию заговора, когнитивные искажения и недоверие к официальной статистике. К тому же существуют состояния, причины которых действительно не установлены, а окончательного лечения не существует — например, синдром хронической усталости или фибромиалгия. Желание всё-таки найти причину и вылечиться можно понять — но на нём и играют те, кто распространяет информацию о поражающих всех подряд глистах, хронической болезни Лайма или болезни грудных имплантатов. Сюда же можно отнести диагностику и попытку «пролечить» цитомегаловирус или вирус Эпштейна — Барр, которые есть практически у всех и для подавляющего большинства людей безопасны.

В журнале Environmental Health Perspectives опубликована статья о психопатогенезе хронической болезни Лайма — по сути, о причинах, по которым люди так часто верят в этот диагноз и не хотят от него отказываться. По словам авторов, он привлекает пациентов тем, что даёт ответ сразу на несколько вопросов: появляется явная внешняя причина недомогания, а инфицирование можно списать на социально приемлемую активность вроде хайкинга или работы в саду. Это приятнее, чем понимать, что слабость или проблемы со сном вызваны, например, сидячим образом жизни. В этом же тексте говорится, что по крайней мере у половины пациентов, обращающихся в специализированные клиники, есть депрессия или избыточный стресс. Прошлые психологические травмы и депрессия могут быть причиной устойчивости симптомов, даже когда инфекция действительно была и её успешно вылечили.

Всё это означает, что при хроническом недомогании, болях, дискомфорте имеет смысл не искать инфекцию, а обратиться за психологической помощью. Правда, к этой рекомендации в большинстве случаев пациенты не прислушиваются — наоборот, обижаются на врача, пытающегося направить на консультацию к психиатру. Другой фактор — боязнь перед хроническим или пожизненным лечением, особенно гормональным. Такую терапию могут назначить, например, при хроническом артрите. Лайм-активисты же склоняются к тому, что если артрит может быть последствием боррелиоза, то и лечить нужно боррелиоз. Людям кажется, что если даже курс антибиотиков продлится год или два, в итоге он конечен — а от заболевания удастся избавиться. В итоге становится только хуже.

Сторонники существования хронической болезни Лайма часто оперируют такими терминами, как «детоксикация», «гормональный баланс», «очищение от тяжёлых металлов» и «укрепление иммунной системы». Всё это мы, кажется, слышали и раньше — то от сторонников детокс-смузи, то из рекламы внутривенных витаминных инфузий, а ещё от людей, уверенных, что почти всё население Земли заражено паразитами. Мы наблюдаем очередную теорию заговора: при вводе запроса «почему болезнь Лайма» на английском языке Google предлагает варианты вроде «почему болезнь Лайма — рукотворное биологическое оружие».

Что делать

Боррелиозом действительно можно заболеть после укуса клеща — поэтому в лесах, парках и скверах стоит помнить о привычных мерах предосторожности вроде плотной одежды, закрытой обуви и репеллентов. Из переносимых клещами болезней вакцина пока есть только от клещевого энцефалита, и она рекомендована жителям эндемичных зон и тем, кто планирует в них бывать, например ходит в походы

Если клещ всё же впился в кожу — нужно как можно скорее обратиться в травмпункт. Часто можно услышать, что для передачи болезни Лайма клещ должен находиться на коже не менее 36 часов — но эти данные подтверждены в первую очередь для американского континента. В Евразии распространены клещи, которые могут передать инфекцию менее чем за сутки. 

Тем, кого долгое время беспокоят неспецифические симптомы — от усталости до мышечных болей, — важно не поддаваться убеждениям Лайм-активистов. Если на визите к врачу объективные причины недомогания исключены, стоит обратиться к специалисту по психическому здоровью — такое состояние может быть признаком, например, депрессии

ФОТОГРАФИИ: Africa Studio — stock.adobe.com, Anton — stock.adobe.com

Симптомы клещевого боррелиоза

Нет сомнения в том, что уже неоднократно упомянутая знаменитая певица Аврил Лавин очень следит за своим здоровьем – но даже это не помешало возбудителю болезни Лайма проникнуть в ее кровь: очевидно, что молодая женщина просто не заметила клеща, который впоследствии, когда напился крови, просто отпал сам.

Одна из главных проблем клещевого боррелиоза заключается в «многоликости» проявлений этой болезни – у одних людей ее симптомы напоминают грипп, у других – артрит, кроме этого, болезнь Лайма может «маскироваться» под пищевое отравление. В наиболее тяжелых случаях при переходе нераспознанного заболевания в хроническую форму, происходит поражения бактериями-боррелиями тканей миокарда и центральной нервной системы, что может стать причиной тяжелых нарушений в работе сердца и развития менингита.

Первым характерным симптомом инфицирования боррелиями (к сожалению, он проявляется не у всех больных) является так называемая кольцевидная эритема, которая по виду напоминает мишень. В центре эритемы, непосредственно в месте укуса клеща находится папула, окруженная здоровой на вид кожей. А вокруг этого участка располагается кольцевидная полоса ярко-красной кожи до 6 см в диаметре.

Появление кольцевидной эритемы у человека, которого недавно укусил клещ, может безошибочно указывать на заражение возбудителями боррелиоза.

Кольцевидная эритема появляется в среднем 2 недели спустя после «рокового» укуса клеща, недели через 2-3 она сама по себе исчезает, но в это время происходит интенсивное размножение возбудителей клещевого боррелиоза в организме больного.

Однако во многих случаях (до 30%) кольцевидная эритема не появляется, и болезнь постепенно прогрессирует, вызывая у больного различные симптомы, которые легко спутать с симптомами других болезней.

Полтора-два месяца спустя после укуса могут появиться разнообразные проявления клещевого боррелиоза, свидетельствующие о поражении суставов, сердца и центральной нервной системы.

Диагностика, лечение и профилактика клещевого боррелиоза

При болезни Лайма точный диагноз ставится только после специального анализа крови, который проводится в лабораториях инфекционных больниц. Если болезнь обнаруживается на стадии кожных проявлений (папула в месте укуса, кольцевидная эритема), то можно считать что больному очень повезло. В этом случае курс лечения антибиотиками будет заметно короче, чем когда болезнь перейдет в хроническую форму.

При хроническом клещевом боррелиозе больному придется на некоторое время лечь в стационар инфекционной больницы. В зависимости от стадии болезни лечение может продолжаться от 2 до 4 недель. Для уничтожения боррелий в крови и тканях больного обычно применяются такие антибиотики как доксициклин и амоксициллин.

Для профилактики болезни Лайма следует во время выездов на природу и при прогулках в городских парках надевать длинные брюки, одежду с длинными рукавами и соответствующую обувь, полностью закрывающую ступню и надетую на носок. Это затруднит клещу путь к открытым участкам кожи, где он может присосаться к ней.

После возвращения с прогулки следует внимательно осмотреть кожу, включая кожу головы, и одежду на наличие клещей.

Владельцам домашних животных нужно обязательно осматривать шерсть своих питомцев после каждой прогулки. Надо также помнить о том, что теоретически боррелии могут проникнуть в организм человека и без укуса клеща: например, если после прогулки в лесу потереть кожу или глаза невымытыми руками, на которых могут оказаться фекалии клеща, инфицированного возбудителями болезни Лайма.

Похожие записи

21 лучший фильм о серийных убийцах. список кино про маньяков Самые красивые испанки в мире. очень много фото Ирина гринева: «мы живем так‚ как себе намечтали» Снаткина анна: жизнь в круговороте слухов и скандалов Сватовство женщин Снится сломанное обручальное кольцо: к чему это приведет в реальной жизни?